Le changement climatique assèche les sources d'eau potable et force les populations à se tourner vers des plans d'eau à risque, tels que les eaux stagnantes qui abritent le parasite responsable de la schistosomiase. Souvent non diagnostiquée et non traitée, la schistosomiase peut entraîner de graves problèmes de santé tels que l'inflammation, l'anémie, le cancer, l'infertilité, etc. Les problèmes de santé comme la schistosomiase ne sont pas traités parce que la population ne sait pas quand consulter pour des examens ou parce que le processus de recherche de soins est trop compliqué et coûteux, impliquant des déplacements et des séjours prolongés dans d'autres villes. L'équipe de Tchad Plus et le projet DAWA Mobile Health travaillent à rendre les services de santé accessibles en apportant les soins directement aux populations via un programme de services abordables. Ils proposent l'introduction et l'adaptation de DAWA Mobile Health, une solution en réseau qui complète l'infrastructure sanitaire existante avec des tests de laboratoire mobiles et des services de diagnostic pour les populations difficiles à atteindre.
DAWA Mobile Health est un service adapté aux zones rurales, permettant la collecte d'échantillons, les tests en laboratoire et le traitement de la schistosomiase pour les personnes qui n'ont actuellement pas accès à ces services. Le projet DAWA organise un laboratoire régional au sein de l'hôpital partenaire, équipé d'outils de base. Un agent de liaison, spécialement formé pour ce rôle et employé par l'hôpital partenaire local, se déplace à vélo (le moyen de transport le plus couramment utilisé) dans les villages pour établir un contact et sensibiliser.
Par la suite, les parents ou les patients peuvent appeler DAWA lorsqu'ils reconnaissent les symptômes de la schistosomiase, et l'agent retourne au village à vélo pour collecter des échantillons. Ces échantillons sont analysés au laboratoire, les résultats sont envoyés par le technicien de laboratoire à un médecin qui prescrit le traitement, et l'agent peut retourner au village à vélo avec les médicaments.
L'objectif du projet est de s'attaquer au problème de la schistosomiase dans la région du lac Tchad, où la prévalence de la maladie augmente à mesure que le lac s'assèche. Cela a laissé des sources d'eau infestées d'œufs de schistosomiase à travers les villages. La solution DAWA Mobile Health a déjà été utilisée dans des régions où la schistosomiase est endémique, mais elle sera mise en œuvre pour la première fois dans les zones rurales du lac Tchad qui commencent à faire face à ce problème. Le programme comprend la sensibilisation, le dépistage, le diagnostic et les services de traitement pour la population. Le programme permettra un traitement plus précoce et une réduction des problèmes de santé à long terme. Dans le cadre du projet, l'équipe travaillera en étroite collaboration avec la communauté pour accroître les connaissances sur la maladie, sa transmission et son traitement.
Le programme ne se limitera pas à sensibiliser spécifiquement à la schistosomiase, mais l'utilisera également comme un exemple pour améliorer la compréhension du changement climatique, des risques qu'il pose pour les populations cibles, et de la manière de relever d'autres défis émergents.
De décembre 2023 au 27 juin 2024, nous avons mené une étude visant à évaluer les connaissances de la population sur la schistosomiase urogénitale dans quatre villages. Cette maladie parasitaire, souvent méconnue, est un problème majeur de santé publique, notamment dans les zones rurales. L'étude s'est concentrée sur les villages de Ngouri, Kouloukoya, Ngouri Baderi, et Ngourtou, et a impliqué un échantillon de 3000 personnes, réparties en différents groupes d'âge.
Répartition de l'Échantillon
Notre échantillon comprenait des individus âgés de 10 à plus de 50 ans, avec les proportions suivantes :
10-20 ans : 31%
21-30 ans : 26,67%
31-40 ans : 23%
41-50 ans : 3,33%
51 ans et plus : 13,33%
Parmi eux, 58% étaient des femmes et 42% des hommes. En ce qui concerne le niveau d'éducation, la majorité de la population (74,33%) n’avait pas reçu d’éducation formelle, tandis que 17% avaient un niveau primaire, 6,33% un niveau secondaire, et seulement 2,34% avaient poursuivi des études supérieures.
Statut Marital et Occupation
Sur les 3000 individus interrogés :
71% étaient mariés,
20,33% étaient célibataires,
5,7% étaient veufs,
3% étaient divorcés.
En termes d'occupation, plus de la moitié (53%) étaient des femmes au foyer, suivies par les agriculteurs (31%), les étudiants (6,33%), les commerçants (3%) et d'autres professions (6,67%).
Niveau de Connaissance sur la Schistosomiase
L’un des points clés de cette étude était de mesurer le niveau de connaissance de la population sur la schistosomiase. Les résultats montrent que sur les 3000 personnes interrogées, 1910 (64%) n'avaient jamais entendu parler de la maladie. Cela signifie que seulement 36% étaient au courant de son existence.
Cependant, parmi les 1090 personnes qui avaient une certaine connaissance de la schistosomiase, 592 ne savaient pas comment la maladie se transmettait, ce qui correspond à 19,67% de l'échantillon total qui ignorait le mode de transmission de la schistosomiase urogénitale. En revanche, 821 personnes, soit 27,33% de l'échantillon, étaient capables de citer au moins un symptôme de la maladie.
Impact des Traitements
L'étude s'est également penchée sur les résultats des traitements administrés. Sur les personnes diagnostiquées, 600 cas de schistosomiase ont été guéris après traitement, selon les résultats de tests positifs. Ces résultats seront prochainement comparés aux taux de traitement avant l'intervention afin d'évaluer l'efficacité de notre approche.
Conclusion
Cette étude révèle un déficit important de connaissances concernant la schistosomiase urogénitale, en particulier en ce qui concerne ses modes de transmission et ses symptômes. Avec un taux élevé de personnes n'ayant pas accès à l'éducation, les efforts de sensibilisation et de prévention doivent être intensifiés pour garantir que la population sache quand et comment chercher des soins.
L'impact initial de notre projet est prometteur, avec 600 cas de guérison suite aux traitements. À mesure que nous poursuivons nos interventions, nous espérons améliorer significativement la connaissance et la prise en charge de la schistosomiase dans ces communautés vulnérables.
Notre prochain objectif sera d'accroître les efforts de sensibilisation à travers des campagnes locales et de renforcer la capacité des agents de santé pour assurer un diagnostic et un traitement précoces, tout en poursuivant nos évaluations afin de garantir un impact durable sur la santé publique.